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吐奶&溢奶 傻傻分不清楚
新手爸媽的煩惱, 新生寶寶最常見溢吐奶現象 (anti-regurgitation , A.R.) ,
但是到底區分吐奶及溢奶呢?
溢吐奶最常見的的原因就是胃食道逆流 (Gastroesophageal reflux, GER).
人體食道連及至胃部的賁門(括約肌結構), 在嬰兒時期因為尚未發育完成, 所以較為鬆弛。
而且新生兒寶寶的胃容量很小,
剛出生就像是一顆葡萄一樣大,
即使10天後,胃也只有雞蛋大,
因此很容易被漲滿導致吐奶,
大約在四個月大時, 亦是溢吐奶現象的高峰期,
但通常寶寶滿一歲後, 症狀便會大幅改善。
吐奶、溢奶又如何區別呢?
一般醫生簡單的定義, 溢奶是指寶寶從嘴角流出少許奶水, 而溢奶較多則屬於吐奶。
如何分辨生理性和病理性溢吐奶?
生理性溢吐奶,
通常寶寶傾向為開心溢奶寶寶 (Happy spitter)。
亦是開心微笑或身體動一動, 奶水便從嘴角流出。
病理性溢奶則有哭鬧, 背向後仰等不舒服的特徵。
病理性溢吐奶
如果寶寶有頻繁溢吐奶狀況, 造成體重大幅度減輕, 則有可能藏有病理性因素。
應先留意以下三點才決定是否就醫:
1. 是否疼痛、嗆到造成吸入性肺炎或是不舒服吐出異常顏色, 如: 紅色或綠色
(少量紅色則可能為媽咪乳頭破皮的血)。
2. 少量喝奶也吐奶, 有可能發生嬰兒肥厚性幽門夾窄(Pyloric Stenosis)等嚴重情形, 出生約兩週至四周容易發生。
3. 體重有無按照成長曲線進行。
簡單的成長曲線數據
四個月大時, 體重應約出生體重的一倍
(每月約增加1-2公斤為正常範圍)
如: 寶寶出生為3公斤, 第二月應為4公斤至四個月大時應為6公斤左右。
六個月起, 體重則會緩慢增加,
每個月約0.5-0.7公斤。
如何改善及照護生理性溢吐奶?
1. 少量多餐
2. 新生兒盡量奶嘴選擇一個孔,
較不會吸入過多空氣。
3. 餵奶後不要讓嬰兒太快躺下, 先維持坐姿,
讓地心引力將奶水移至胃部, 拍打背部也是同等原理。
4. 餵奶後將寶寶頭部抬高約30度。
5. 餵奶後採取直立抱姿15-20分鐘, 也能夠幫助寶寶將奶水流在胃裡, 避免逆流。
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